A Infeção do Trato Urinário (ITU), conhecida popularmente como infeção urinária, é um quadro infecioso que pode ocorrer em qualquer parte do sistema urinário, como rins, bexiga, uretra e ureteres. Esse tipo de infeção é mais comum na parte inferior do trato urinário, do qual fazem parte a bexiga e a uretra.
Veja também: Exercício físico – Os mitos (Parte III)
É uma infecção que afecta os órgãos que produzem a urina e que a transportam para fora do corpo. Estas estruturas incluem os rins, os ureteros (os tubos longos e finos que ligam os rins à bexiga), a bexiga e a uretra. Os médicos dividem frequentemente as infecções urinárias em dois tipos: as infecções urinárias baixas e as infecções urinárias altas.
Infeções urinárias baixas — A infeção da bexiga é denominada cistite. As bactérias normalmente encontradas no intestino constituem a causa principal de infeção urinária baixa. Estas bactérias disseminam-se a partir do ânus para a uretra e ascendem para a bexiga, onde proliferam e causam infeção.
Infecções urinárias altas — Estas infeções envolvem os rins e são denominadas pielonefrites. As infeções urinárias altas geralmente ocorrem devido à deslocação de bactérias da bexiga para o rim. Noutros casos, as pielonefrites ocorrem quando bactérias que têm origem noutras áreas do corpo chegam ao rim através da circulação sanguínea.
As mulheres têm infeções urinárias muito mais frequentemente do que os homens, uma vez que as mulheres têm uretras mais curtas que permitem a passagem de bactérias para a bexiga com relativa facilidade. As relações sexuais podem facilitar a disseminação das bactérias para a bexiga. Além disso, a utilização de diafragmas contracetivos e de espermicidas pode modificar o meio ambiente bacteriano em redor da uretra e facilitar a ocorrência de infeções.
Nas grávidas, as modificações temporárias na fisiologia e na anatomia do aparelho urinário tornam as mulheres mais suscetíveis à ocorrência de cistites e de pielonefrites. As infeções do rim e da bexiga podem consequências graves tanto para a grávida como para o feto, uma vez que aumentam o risco de contrações ou de parto prematuro e, por vezes, de morte do feto ou do recém-nascido.
Veja também: 6 dicas para uma dieta de sucesso
Causas
A infeção urinária ocorre quando uma bactéria entra no sistema urinário por meio da uretra e começa a multiplicar-se na bexiga.
O trato urinário costuma expelir esses organismos estranhos do corpo, mas algumas vezes essas defesas falham e a bactéria em questão passa a crescer dentro do trato urinário, dando início a uma infeção.
As causas variam de acordo com o local onde há infeção. Os tipos mais comuns de infeção urinária são a cistite e a uretrite, que acometem a bexiga e a uretra, respetivamente.
Veja também: Erros que muitas mulheres cometem na hora de cuidar da pele
Fatores de risco
Infeções urinárias são mais comuns em pessoas cuja uretra é menor, como no caso do sistema reprodutor feminino, ou seja, o caminho que a bactéria precisa percorrer para chegar até a bexiga é menor
Ter vida sexualmente ativa facilita a infeção urinária, especialmente as vaginais O uso de alguns tipos de contracetivos, como espermicidas, também pode ser considerado um fator de risco
Após a menopausa, as infeções urinárias podem acontecer com mais frequência do que antes, uma vez que a baixa quantidade de estrogênio causa mudanças no trato urinário de modo a deixá-lo mais vulnerável à ação de bactérias
Apresentar algum tipo de bloqueio no trato urinário, como pedra nos rins e aumento da próstata, também são fatores de risco
Ter o sistema imunológico suprimido impede que as defesas do corpo atuem propriamente, facilitando a entrada de bactérias que causam infeções
O uso de cateter para urinar também aumenta os riscos de infeção.
O diagnóstico da infeção urinária é realizado em consultório pela escuta das queixas do paciente e pelo exame físico realizado em consultório. A comprovação da infeção é realizada pelo exame de urina e determinação da quantidade de bactérias presentes na amostra coletada. Se o resultado for superior a 100 mil bactérias por mililitro é diagnosticada a infeção urinária. O tipo de bactéria causadora da infeção e o antibiótico apropriado para o tratamento são determinados pela cultura de urina (urocultura).
Para prevenir a infeção urinária recomendam-se algumas medidas a serem realizadas no dia-a-dia, como:
- Ingestão de líquidos em grande quantidade;
- Não reter urina;
- Corrigir alterações intestinais como diarreia ou obstipação;
- Micção antes e após relação sexual;
- Estrógeno para as mulheres na pós-menopausa sem contraindicação hormonal;
- Evitar o uso do diafragma e espermicidas;
- Tratamento adequado do diabetes mellitus.
Veja também: Maquilhagem olhos atraentes
Como evitar uma infeção urinária?
Em alguns casos a infeção torna-se recorrente e conviver com esse problema não é nada fácil. Alguns fatores aumentam as chances da doença reaparecer, como o diabetes, retenção urinária, uso de sondas inseridas no trato urinário, incontinência fecal e urinária, cálculos renais e gravidez.
Para evitar que a infeção urinária se torne uma doença recorrente o ideal é fazer um acompanhamento médico a fim de tratar causas que predisponham seu surgimento, beber bastante água e evitar a retenção urinária além de se lembrar de urinar após as relações sexuais.
